في هذه الساعة من أزمة كوفيد ، دع العلم يتكلم

نحن مرنون وأقوياء ، وسوف نتغلب على هذه الموجة بالعزيمة والتركيز. السلوك المناسب لفيروس Covid والقيود والتطعيم في المناطق الجغرافية كثيفة Covid هو الطريق إلى الأمام.

عامل صحي يأخذ عينة مسحة أنف لامرأة بينما ينتظر الآخرون اختبار Covid-19 في حيدر أباد (AP)

ضربتنا موجة Covid-19 الثانية في الهند مثل تسونامي وعطلتنا تمامًا. لقد بدأ بهدوء شديد ، من التجمعات السكانية الأقل تعرضًا في بعض المناطق ، ثم انتشر بسرعة إلى بقية الهند. من الواضح أنه سلالة فيروسية سريعة الانتشار ، لكنها ذات ضراوة غير معروفة. لقد أوقعنا القيلولة بالتأكيد ، لكن بصفتنا هنودًا مرنين ، فإننا نحاربها مرة أخرى بشراسة.

يشير تاريخ الأوبئة إلى أن الموجات ستستمر في الظهور والذهاب ؛ علينا أن نبقى في حالة تأهب على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع للتخلص من اللدغة منهم. منذ أكثر من 100 عام ، أنهت الأنفلونزا الإسبانية الحرب العالمية الأولى ، وخلال موجتها الثانية في الهند ، توفي أكثر من 10 ملايين شخص.

نحن بحاجة إلى قبول عيوبنا والتحرك بتركيز وإيجابية ودقة إكلينيكية. من المؤلم رؤية الهند مستهدفة على مستوى العالم في حين أن العديد من البلدان الأخرى في العالم قد تعثرت أيضًا في موجاتها الثانية. تواصل الدول الغربية الإبلاغ عن معدلات وفيات أعلى في الموجات المبكرة من Covid-19 وهو أمر مؤلم حقًا نظرًا لإنفاقها المرتفع على الصحة العامة والبنية التحتية ونموذج السداد للتأمين. ومع ذلك ، حتى في الوقت الذي تكافح فيه الدول المتقدمة مع الموجة الثانية ، لا ينبغي أن ننظر إلى الخارج بل إلى الداخل ، ونحاول إعادة توصيل نظام الرعاية الصحية الهش والمثقل بالأعباء لضمان تخفيف هذه الأزمة على أساس الحرب.

نحن بحاجة إلى تقسيم الهند بشكل عاجل في المناطق الحمراء الملحة التي تحتاج إلى عناية طبية ، وإنقاذ كل حياة من خلال ضمان أن يتم تقييم كل حالة من قبل الطبيب. بناءً على تلك المدخلات الطبية ، نحتاج إلى فرز أو نقل أو بدء الرعاية المنزلية دون أي تأخير ، والتأكد من أن كل حالة متصلة بمقدم الرعاية الصحية الطبية رقميًا ، على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. الحالات التي يمكن أن تتدهور بناءً على عمر المريض ، والأمراض المصاحبة ، والحمى المستمرة أو السعال ، أو الأهم من ذلك ، انخفاض تشبع الأكسجين إلى أقل من 3 ٪ بعد المشي لمدة 6 دقائق ، أو أقل من 93 ، يجب تحويلها إلى مرفق رعاية ، مثل نموذج غرفة حرب مومباي.

في مومباي ، يوجد في 24 غرفة حرب أشخاص يعملون في نوبات مدتها 12 ساعة ويبقون على اتصال مع المرضى. في الأيام الأولى ، واجهنا صعوبات هائلة ومشاكل في مرحلة التسنين ، لكن يبدو أن الأمور بدأت تستقر. في كل حالة ، نتأكد من أن المرضى وأفراد أسرهم يعزلون أنفسهم ، ويرتدون أقنعة ، ويخضعون للفحص ، ويبقون على اتصال بطبيبهم. نضمن أيضًا أنه إذا احتاجوا إلى رعاية طبية ، فسيتم نقلهم إلى منشأة بها أسرة وأكسجين بالإضافة إلى الأدوية. تعمل كل من حكومة الولاية والحكومة المركزية على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع للحصول على الإمدادات الأساسية والأكسجين عبر طول البلاد وعرضها ، من المترو الحضرية إلى القرى الريفية النائية ، ونحن بحاجة إلى العمل كـ 'الهند واحدة ، عالم واحد' في هذه الساعة من الأزمة.

في هذا الوقت ، يحتاج أكثر من 1.4 مليار هندي إلى الحماية من Covid-19 ، ويجب وضع استراتيجيات للصحة العامة. يجب أن يكون لجميع المناطق الجغرافية التي يزيد معدل الإيجابية فيها عن 10٪ قيودًا صارمة ، حتى ينخفض ​​الرقم إلى أقل من 5٪. بمجرد تحقيق هذا الهدف ، نحتاج إلى تشبع المنطقة بالتطعيم من خلال طريقة 'التطعيم الحلقي'.

بصرف النظر عن اللقاحات ، التي قد تستغرق بضعة أشهر لتتوفر بكميات كبيرة ، فإن الإخفاء هو أقوى أداة لدينا - يجب أن نضاعف القناع ونبتعد عن الآخرين. تخضع مساهمة التعرض للهباء الجوي في انتقال فيروس SARS-CoV-2 للفحص. أكد العديد من العلماء العالميين أن الأفراد المصابين يمثلون مصادر انبعاث الهباء الجوي ، والتي تتولد من الأنشطة الروتينية ، مثل التنفس والتحدث والغناء والسعال والعطس - وكلها قد تكون قادرة على نقل المرض.

SARS-CoV-2 هو فيروس RNA تنفسي نموذجي ينتشر عبر توليد الهباء الجوي. كما هو الحال مع أي مرض تنفسي معدي ، يمكن للفرد المصاب إطلاق رذاذ ورذاذ يحتوي على SARS-CoV-2 عن طريق السعال أو العطس. أثبتت كفاءة انتقال فيروس SARS-CoV-2 أنها عالية ، حيث تم الإبلاغ عن أعداد تكاثرية أكبر من تلك الخاصة بفيروس أنفلونزا H1N1 لعام 2009. يحتوي SARS-CoV-2 على رذاذ وقطرات تحتوي على فيروسات يمكن أن تؤدي إلى انتقال قصير المدى محمول جواً (حوالي 6 أقدام). يمكن أن تعزز هذه الهباء الجوي (قطر 10 أمتار) العدوى من خلال ترسب الفوميت السطحي (لا يزال قيد الفحص) أو النقل اللاحق من اليد إلى الفم / الأنف / العين.

يحتاج العلماء الهنود إلى دراسة طريق الاستنشاق لتقييم الطبيعة المعدية لـ SARS-CoV-2 على أساس عاجل. إلى أن تظهر الأدلة العلمية ، من المفيد للأشخاص اتباع الأساليب التي تقلل من خطر الإصابة بالعدوى عن طريق تقليل مستويات التعرض ومدة التعرض. يمكن أن يكون الاستخدام المشترك للأقنعة والتباعد الجسدي من الأساليب الفعالة لتقليل التعرض للأشكال المحمولة جواً من SARS-CoV-2.

نحن مرنون وأقوياء ، وسوف نتغلب على هذه الموجة بالعزيمة والتركيز. السلوك المناسب لفيروس Covid والقيود والتطعيم في المناطق الجغرافية كثيفة Covid هو الطريق إلى الأمام.

الكاتب عضو في فرقة عمل كوفيد -19 بولاية ماهاراشترا